前牙早期种植

基本信息

姓名：钟文兴

性别：男

年龄：47岁

患者主诉：上下前牙松动3年，要求拔除后修复治疗。

现病史：上下前牙松动3年，反复牙龈肿痛，并影响美观，要求拔除后修复。

既往史：既往体健

临床检查

专科检查：张口度正常，口内见12、11、21、22、42、41、31、32松动III度，牙龈萎缩，牙根暴露，深覆牙合、深覆盖，牙结石（++），大部分牙龈红肿，探诊易出血。如图1、2、3.

图1 术前口内正面照

图2术前口内侧面照

图3术前口内腭面照

辅助检查：CBCT示：12、11、21、22、42、41、31、32牙槽骨吸收达根尖三分之一

图4术前CBCT全景视图

诊断治疗计划

诊断：12、11、21、22、42、41、31、32重度牙周炎。

诊疗计划：拟牙周基础治疗，拔除12、11、21、22、42、41、31、32，行11、21、31、42即刻种植术。

治疗过程

2013年7月，局麻下拔除12、11、21、22、42、41、31、32，于11位置植入百康特RC4.1x12mm种植体，21位置植入百康特RC4.1x12mm种植体，42位置植入百康特RC4.1x12mm种植体，31位置植入百康特NC3.3x12mm种植体，如图5、6、7、8。术后即刻CBCT如图9。术后6个月行种植二期修复，口内照如图10。

图5 拔除11、21、21、22四周的上前牙区口内照

图6 拔除31、32、41、42四周的下前牙区口内照

图7  早期植入11、21两颗种植体

定期复诊

图11 修复后1年复查CBCT

图12 修复后2年复查CBCT

图13 修复后5年复查CBCT

总结

此病例为前牙早期种植病例，应用了百康特骨水平种植体及牙龈瓷技术，改变了患者原先上颌前突症状，侧貌改观明显。种植术后复诊时间超过5年，无明显并发症。