基本信息
姓名:蔡建胜
性别:男
年龄:53岁
患者主诉:要求修复上前牙
现病史:上前牙缺失近一年,现要求修复
既往史:既往体健临床检查反牙合,12残根,11、21、22、23缺失。术前石膏模型照片如图1、2、3。图1 术前石膏正面照图2 术前石膏模型侧面照图3 术前石膏模型颌面照
临床检查
反牙合,12残根,11、21、22、23缺失。术前石膏模型照片如图1、2、3。
图1 术前石膏正面照
图2 术前石膏模型侧面照
图3 术前石膏模型颌面照
图4 术前全景片
全景片示:
12残根,11位置见一多生牙。
诊断治疗计划
诊断:
1:11、21、22、23缺失;
2:12残根;
3:多生牙。
诊疗计划:
1:拔除12残根及多生牙,行拔牙位点保存术。
2:行12、21、23种植体植入。
3:术后6个月行12-23种植体支持式固定桥修复。
治疗过程
2010年9月,拔除12残根及多生牙,行拔牙位点保存术。 2010年12月,行12位置植入百康特SP 4.1x12mm种植体,21位置植入百康特SP 4.1x12mm种植体,23位置植入百康特SP3.3x12mm种植体,术后即刻全景片如图5。
图5 术后即刻全景片
定期复诊
2011年6月,行种植二期手术及上部结构修复,修复照片如图6、7.
图6 修复口内基台照片
图7 修复后照片
总结
此病例为严重反牙合,结合拔牙位点保存术及前牙美学区种植,修复时应用个性化基台将反牙合修复成为正常牙合,恢复患者的美观。随访9年余,未见明显异常如图8。
图8 术后9年CBCT